Ratgeber › Beruf und Aufgaben

Beruf und Aufgaben

Verzweigter Weg über eine Papierlandschaft mit kleinen Stationen, verbunden durch Linien

Physician Assistant: Was ist das? Beruf, Studium und Gehalt 2026 im Überblick

Ein Physician Assistant (PA) ist ein akademischer Gesundheitsberuf, der ärztliche Aufgaben im Rahmen der Delegation und unter ärztlicher Verantwortung übernimmt. Der Zugang führt über ein Bachelorstudium (laut BÄK mindestens 180 ECTS mit, 210 ECTS ohne Vorausbildung). Ein Berufsgesetz gibt es nicht (Stand 25.10.2026); aktuell erfassen wir 28 bewerbbare Studiengänge.

Klemmbrett mit abgehakter Liste neben einem Stethoskop

Physician Assistant Aufgaben: Typische Tätigkeiten nach Kompetenzstufen

Die Bundesärztekammer ordnet die Aufgaben von Physician Assistants in drei Stufen: Grundkompetenzen (nach dem Bachelor), erweiterte Kompetenzen (ebenfalls im Studium gelehrt) und spezielle Kompetenzen (erst nach Berufserfahrung und Fortbildung). Das letzte Wort über den Umfang der Delegation hat immer die ärztliche Person (Stand BÄK-Papier 04/2025).

Zwei leere Namensschilder auf einem Tisch, dazwischen ein Fragezeichen aus Papier

Arztassistent: Ist das dasselbe wie Physician Assistant?

Meistens ja. BERUFENET führt „Arztassistent/in / Physician Assistant“ als einen Hochschulberuf und nennt „Medizinassistent/in“ als Synonym; die Bundesärztekammer spricht in ihrem Positionspapier 2025 nur von Physician Assistance. Weil die deutschen Namen laut BÄK und Bundestag uneinheitlich verwendet werden, entscheidet im Einzelfall der Inhalt des Studiengangs oder der Stelle, nicht der Titel.

Stadtplan aus Papier mit kleinen Gebäuden und Markierungsnadeln

Physician Assistant: Einsatzbereiche, Arbeitgeber und Arbeitsmarkt

Rund 90 % der PAs arbeiten laut Schätzung im Krankenhaus (Rheinisches Ärzteblatt, 2025). In unserer Auswertung von 179 Stellenanzeigen (Stand 05.11.2026) kommen 77 % aus Krankenhäusern und 17 % aus MVZ und Praxen; am häufigsten gesucht werden Orthopädie und Unfallchirurgie (23), Allgemeinmedizin (21), Notfallmedizin (17). Nach Anzeigen gehören Visiten, Aufnahme, Blutentnahmen, Zugänge, Wundversorgung, Arztbriefe und OP-Assistenz zum Alltag. Wie viele PAs es gibt, ist umstritten: Das Rheinische Ärzteblatt nennt rund 1.800 Absolventen bis 2024, andere Quellen kommen auf 2.454 bis ca. 3.087.

Eingang einer Praxis als flache Fassade mit Pflanze und leerem Schild

Physician Assistant in der Hausarztpraxis: Was ambulant geht, was belegt ist

In der ambulanten Versorgung arbeiten PAs delegiert nach § 28 Abs. 1 SGB V. Das KVWL-Modellprojekt (10 Praxen, 2 Jahre) ergab rund 30 % der Patientenkontakte bei PAs. Eine Bertelsmann-Analyse (03/2026) rechnet an zwei Vorzeigepraxen mit etwa 0,6 bis 0,7 Arzt-Vollzeitstellen Entlastung je PA oder NäPA; sie ist keine repräsentative Messung. Eine eigene Abrechnung haben PAs nicht.

Mehrere unterschiedlich hohe Podeste mit Arbeitsgegenständen

Physician Assistant vs. MFA, OTA, ATA und Pflege: Unterschiede und Aufstiegswege

MFA, OTA, ATA und Pflegefachpersonen lernen in einer dreijährigen Berufsausbildung, PAs in einem Bachelorstudium. Für die Berufsausübung gibt es für MFA, OTA, ATA und Pflege klare Gesetze und Ausbildungsverordnungen, für PAs nicht. Alle vier Ausbildungen gehören zu den 17 Vorausbildungen, die die BÄK 2025 für ein sekundärqualifizierendes PA-Studium nennt.

Zwei Wege, die nebeneinander in dieselbe Richtung führen

Physician Assistant vs. Advanced Practice Nurse (APN/ANP): Wer darf was seit 2026?

Pflegefachpersonen dürfen seit 01.01.2026 nach § 4a PflBG und § 15a SGB V bestimmte ärztliche Leistungen eigenverantwortlich erbringen. Für Physician Assistants gilt das laut Wissenschaftlichem Dienst des Bundestags nicht entsprechend: PAs arbeiten delegiert, ohne eigene Entscheidungsbefugnis. „Mehr dürfen“ trifft deshalb auf keine Seite pauschal zu; die Rechtsgrundlagen sind verschieden.

Pinnwand mit leeren Karten neben einer Karte mit Ortsmarkierung

Physician Assistant Jobs und Stellenangebote: Was Anzeigen zeigen und wo Du suchst

Wir sind keine Jobbörse, haben aber 179 Stellenangebote für Physician Assistants ausgewertet (Stand 05.11.2026): 77 % kommen aus Krankenhäusern, am häufigsten gesucht werden Orthopädie und Unfallchirurgie (23), Allgemeinmedizin (21), Notfallmedizin (17). 55 % nennen einen Tarif, meist TVöD oder AVR; Entgeltgruppen reichen von E 9a bis E 12. 54 % sind ausdrücklich unbefristet, in 61 % ist Teilzeit möglich. Offene Stellen findest Du über die Karriereseiten der Kliniken, die Jobbörse der Bundesagentur und unser Arbeitgeberverzeichnis.

Hügellandschaft mit einer leeren Sprechblase

Physician Assistant: Kritik der Ärzteschaft, Argumente dafür und offene Fragen

Die Ärzteschaft lehnt PAs nicht ab, will sie aber an den Arztvorbehalt binden. Der Deutsche Ärztetag 2025 forderte mit 183 zu 6 Stimmen, dass PAs die ärztliche Weiterbildung nicht beeinträchtigen; 2026 nannte er PAs einen „integralen Bestandteil“ der Versorgung, aber mit Arztvorbehalt. Drei weitergehende Anträge wurden an den BÄK-Vorstand überwiesen (Stand 15.05.2026).

Knochenmodell und Verbandrolle auf einem Tablett

Physician Assistant in der Orthopädie und Unfallchirurgie: Aufgaben, Grenzen, Stellen

Orthopädie und Unfallchirurgie ist das Fachgebiet mit den meisten PA-Stellenanzeigen in unserer Auswertung (23 von 179, Stand 05.11.2026). Die Anzeigen verbinden meist Station und OP: Aufnahme, Visiten, Blutentnahmen, Verbandswechsel, Arztbriefe und OP-Assistenz bis zum Wundverschluss. Das BÄK-Positionspapier 2025 nennt für PAs die Mitwirkung an operativer Knochenbruchbehandlung, Gelenkersatz und Wundverschluss sowie Verbände und Orthesen. Aufklärung, Indikation und Operieren bleiben ärztlich.

Leerer Transportwagen in einem ruhigen Flur mit Wanduhr

Physician Assistant in der Notaufnahme: Aufgaben, Triage, Dienste und Master

In der Notaufnahme übernehmen PAs laut Stellenanzeigen Anamnese und Untersuchung, Ersteinschätzung (Manchester-Triage), Blutentnahmen und Zugänge, Wundversorgung, Arztbriefe und die Steuerung der Patientenströme. In unserer Auswertung suchen 17 von 179 Anzeigen (Stand 05.11.2026) ausdrücklich für die Notaufnahme. Triage nach festgelegtem System ist delegierbar; Diagnose, Therapieentscheidung, Rezepte und die erste i.v.-Gabe bleiben ärztlich, Nähen und Intubation sind rechtlich umstritten. Vertiefen lässt sich das Fach über PA-Master in Notfallmedizin (SRH Heide, FHM Hannover).

Herz aus Papier mit Pulslinie, daneben ein Stethoskop

Physician Assistant in Kardiologie und Herzchirurgie: Aufgaben, Positionspapiere, Stellen

Für die Kardiologie gibt es ein eigenes Positionspapier zu PAs: Die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK) beschreibt 2026 Tätigkeiten auf Station, im Herzkatheter- und EP-Labor, im Device-OP und auf der Intensivstation, teils mit Mindestzahlen (z. B. 100 Punktionen), und betont: Delegation, nie Substitution. Die Herzchirurgen (DGTHG) beschreiben PAs in einem Positionspapier von 2022 als Erweiterung des Teams, vor allem im OP. In unserer Auswertung suchen 11 Anzeigen für die Kardiologie und 7 für Herz- und Thoraxchirurgie (Stand 05.11.2026).

Ruhiges Sprechzimmer mit Ultraschallgerät, Pflanze und leerem Stuhl

Physician Assistant in der Gynäkologie und Senologie: Brustzentrum, Station, Praxis

In der Frauenheilkunde suchen vor allem Brustzentren und gynäkologische Kliniken PAs: In unserer Auswertung sind es 8 von 179 Anzeigen (Stand 05.11.2026), überwiegend aus Nordrhein-Westfalen. Genannt werden Aufnahme und Anamnese, Tumorkonferenz-Anmeldung, Arztbriefe, Visiten, OP-Assistenz, Wundversorgung und Patientenbegleitung. Geburtshilfe bleibt Hebammen und Ärzten vorbehalten (§ 4 Hebammengesetz); Ultraschall in der Mutterschaftsvorsorge ist ärztlich. Eine Stellungnahme der gynäkologischen Fachgesellschaften zu PAs haben wir nicht gefunden.