Warum die Notaufnahme PAs sucht
Notaufnahmen sind laut Anzeigen ein klassischer Einsatzort: PAs sollen dort für Kontinuität sorgen, Abläufe koordinieren und Ärztinnen und Ärzte bei delegierbaren Tätigkeiten entlasten. In unserer Auswertung von 179 Stellenanzeigen (Stand 05.11.2026) suchen 17 ausdrücklich für die Notaufnahme; dazu kommen Anzeigen anderer Fächer, die Einsätze in der Notaufnahme nennen (etwa die Unfallchirurgie in Bocholt und Bad Hersfeld). Alle Anzeigen stehen im Stellenmarkt.
Aufgaben laut Anzeigen
| Arbeitgeber | Aufgaben laut Anzeige | Dienste, Tarif |
|---|---|---|
| Siloah St. Trudpert Klinikum Pforzheim | Anamnese und Untersuchung, Triage, Wundversorgung, Diagnostik- und Therapieplanung, Arztbriefe, Assistenz bei kleinen Eingriffen | Schicht, Nacht, Wochenende; TVöD-K |
| Klinikum Bremerhaven-Reinkenheide | Anamnese, Untersuchung, Behandlungspläne nach SOP, Blutentnahmen, Zugänge, Arztbriefe, Entlassplanung | TVöD-K, E 9b |
| Klinikum Freudenstadt, Interdisziplinäre Notaufnahme | Anamnese und Untersuchung, Behandlungsplan, Triage nach Manchester-Triage-System, Wundversorgung, Laborentnahmen, Arztbriefe | TVöD |
| Klinik Neustadt a. d. Aisch | Anamnese, Untersuchung, Notfallbehandlung, Dokumentation, Patientenstromsteuerung, Manchester-Triage | TVöD nach Profil; auch laufendes Studium |
| Asklepios Klinik Langen | Ersteinschätzung, Anamnese und Untersuchung, Therapiebeginn nach Absprache, delegierbare Aufgaben, Qualitätssicherung | „leistungsgerechte Vergütung“ |
| St. Vincenz-Krankenhaus Paderborn | Klinische Untersuchung und Dokumentation, Unterstützung bei Akutmaßnahmen, Koordination zwischen Notaufnahme und Fachabteilungen | AVR-Caritas |
| Asklepios Klinik Altona (Hamburg) | Assistenz bei ärztlichen Eingriffen, Verlaufsdokumentation, eigenständige Blutentnahmen, Arztbriefe | TVöD-K |
Gemeinsam ist den Anzeigen (Einschätzung der Redaktion): Der PA nimmt Patientinnen und Patienten auf, erhebt Befunde und bereitet Entscheidungen vor; die Entscheidung über Diagnose und Therapie trifft der Arzt. Wo eine Anzeige „Behandlungspläne“ oder „Therapiebeginn“ nennt, geht es um vorläufige Pläne nach Standard (SOP) oder ärztlicher Absprache.
Was das BÄK-Papier vorsieht
Das Positionspapier der Bundesärztekammer (April 2025) gibt der Notfallmedizin im Studium mindestens 5 ECTS, einschließlich Triage-Systemen (S. 8), und macht einen von sechs praktischen Prüfungsfällen zum Notfall (S. 13). Im Kompetenzkatalog stehen für die Notfallbehandlung als Grundkompetenzen das Erkennen lebensbedrohlicher Zustände, Sofortmaßnahmen und die kardiopulmonale Reanimation, als erweiterte Kompetenzen Ersteinschätzung, Notfallmedikamente, supraglottische Atemwegshilfen und High-Flow-Therapie; als spezielle Kompetenzen, die erst nach dem Studium durch Erfahrung und Fortbildung entstehen, die endotracheale Intubation im Notfallmanagement, die NIV-Beatmung, vitalzeichenstabilisierende Maßnahmen und das Patientenmanagement bis zur Verlegung (S. 18–19). Eine Spezialisierung in Intensiv- und Notfallmedizin sieht das Papier über einen Master vor (S. 13).
Die Empfehlungen von DGINA und DIVI zur Struktur von Notaufnahmen (2024) setzen auf eine ärztliche Leitung mit Zusatz-Weiterbildung und Personalschlüssel für Fachärzte und Pflege; PAs kommen im Bericht des Deutschen Ärzteblatts darüber nicht vor. Ein Positionspapier einer notfallmedizinischen Fachgesellschaft speziell zu PAs haben wir nicht gefunden (Stand 02.11.2026).
Delegationsgrenzen in der Notaufnahme
| Tätigkeit | Einordnung im Delegations-Check |
|---|---|
| Ersteinschätzung (Triage) | delegierbar unter Bedingungen (festgelegtes System, Arzt erreichbar) |
| Anamnese, körperliche Untersuchung | delegierbar unter Bedingungen |
| Peripherer Venenzugang, Blutentnahme, EKG | delegierbar (Zugang unter Bedingungen) |
| Notfallversorgung und Reanimation | delegierbar; erweiterte Maßnahmen unter ärztlicher Leitung |
| Nahtverschluss außerhalb des OP, orientierende Sonografie, Intubation | unklar: BÄK 2025 sieht sie als PA-Kompetenz, ältere Regelwerke behalten sie Ärzten vor |
| Intravenöse Erstgabe eines Medikaments | nicht delegierbar |
| Diagnose, Therapieentscheidung, rechtfertigende Indikation für Röntgen/CT | nicht delegierbar |
| Rezept, Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung | nicht delegierbar |
Die Intubation ist besonders umstritten: BDA und DGAI halten Narkoseaufklärung und Intubation für rein ärztliche Kernleistungen (Niederschriften der Mitgliederversammlungen 2025), während das BÄK-Papier die Intubation mit niedrigem Komplikationsrisiko und fachärztlicher Bereitschaft in Rufnähe als spezielle PA-Kompetenz nennt. Mehr: Was darf ein PA?, Delegation.
Weiterbildung: zwei Master für die Notfallmedizin
| Master | Hochschule | Umfang | Format |
|---|---|---|---|
| Physician Assistant – Klinische Notfallmedizin (M.Sc.) | SRH University, Heide | 120 ECTS, 4 Semester | Blockmodell online und vor Ort; 12 Wochen Praktika (Notaufnahme, Anästhesie, Kindernotfallmedizin) |
| Physician Assistance Klinische Akut- und Notfallmedizin (M.Sc.), 60 ECTS bzw. 90 ECTS | FHM, Hannover | 60 bis 90 ECTS, 12 bis 18 Monate | Vollzeit für Berufstätige, Blended Learning mit Präsenzwochenenden; Module u. a. Triage und Katastrophenmedizin, Notfälle in Pädiatrie und Psychiatrie, Grundlagen der Intensivmedizin |
Die ärztliche Zusatz-Weiterbildung „Klinische Akut- und Notfallmedizin“ ist Ärztinnen und Ärzten vorbehalten. Wer vor dem Studium Notfallsanitäterin oder Notfallsanitäter war, bringt Notfallerfahrung mit; welche Studiengänge die Ausbildung anrechnen, steht in PA nach Notfallsanitäter, OTA oder ATA.
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