# Quereinstieg Medizin als MFA, Pflegekraft oder PA: Ausbildung, ZEQ und Zugang ohne Abitur

Aktualisiert am 2026-11-02.

**Kurzantwort:** Mit einer Gesundheitsausbildung sammelst Du in der Zusätzlichen Eignungsquote (ZEQ) Punkte, die Deine Abiturnote nicht ersetzen, aber ausgleichen können: Im Wintersemester 2026/27 vergeben 34 von 42 Studienangeboten zwischen 4 und 65 von 100 Punkten für eine anerkannte Ausbildung. Ohne Abitur führen Fortbildungsabschlüsse zur allgemeinen und Ausbildung plus Berufspraxis plus Eignungsprüfung zur fachgebundenen Hochschulzugangsberechtigung (KMK-Beschluss 2009). Ein PA-Bachelor zählt nicht als Ausbildung. Die Kriterien für das Wintersemester 2027/28 waren am 02.11.2026 noch nicht veröffentlicht; ab dann tritt der TMSnat schrittweise an die Stelle des TMS. Stand: 02.11.2026.

## Der Gedanke dahinter

Wenn Du eine Ausbildung im Gesundheitswesen abgeschlossen hast, steckt Berufserfahrung in Dir, die das Zulassungsverfahren belohnt. Das gilt nicht für das Abitur: Die Note der Hochschulzugangsberechtigung bleibt in der Abiturbestenquote entscheidend. Aber in zwei der drei Hauptquoten des Zentralen Vergabeverfahrens zählt die Ausbildung als schulnotenunabhängiges Kriterium: in der Zusätzlichen Eignungsquote (ZEQ, 10 % der Plätze) und im Auswahlverfahren der Hochschulen (AdH, 60 %). Der Staatsvertrag nennt als Kriterium die „Art einer abgeschlossenen Berufsausbildung oder Berufstätigkeit in einem anerkannten Ausbildungsberuf, die über die fachspezifische Eignung Auskunft gibt“.

## Welche Ausbildungen zählen?

hochschulstart veröffentlicht für Humanmedizin im Wintersemester 2026/27 diese Liste anerkannter Berufsausbildungen und Berufstätigkeiten (Reihenfolge wie dort, hier gruppiert):

- **Pflege und Geburtshilfe:** Altenpfleger/in; Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/in; Gesundheits- und Krankenpfleger/in; Hebamme/Entbindungspfleger; Kinderkrankenschwester/-pfleger; Krankenschwester/-pfleger; Pflegefachfrau/-mann.
- **Ärztliche Assistenz:** Arzthelfer/in; Medizinische/r Fachangestellte/r; Anästhesietechnische/r Assistent/in; Operationstechnische/r Assistent/in; Operationstechnische/r Angestellte/r.
- **Rettungsdienst:** Notfallsanitäter/in; Rettungsassistent/in.
- **Therapie:** Ergotherapeut/in; Logopäde/Logopädin; Physiotherapeut/in; Orthoptist/in; Diätassistent/in.
- **Labor und Technik:** Biologielaborant/in; Chemielaborant/in; Medizinlaborant/in; Medizinisch-technische/r Assistent/in (MTA) in Funktionsdiagnostik, Laboratorium und Radiologie bzw. die entsprechenden Medizinischen Technologen; Radiologisch-technische/r Assistent/in; Veterinärmedizinisch-technische/r Assistent/in und Medizinische/r Technologe/Technologin Veterinärmedizin.

Einschlägige Berufstätigkeit zählt erst ab zwölf Monaten, der Stichtag für die Mindestdauer ist zum Wintersemester der 31. Juli, zum Sommersemester der 31. Januar. Ein PA-Bachelor ist nicht gelistet: Er ist ein Studienabschluss, kein Ausbildungsberuf. Wenn Du schon vor dem PA-Studium eine dieser Ausbildungen abgeschlossen hast, kannst Du sie nutzen, solange Du nicht Zweitstudienbewerber bist, also vor einem abgeschlossenen PA-Bachelor.

## Wie viele Punkte bringt die Ausbildung?

Das legt jede Hochschule selbst fest, immer auf einer Skala von 100 Punkten. Die folgende Tabelle zeigt die ZEQ-Kriterien für das Wintersemester 2026/27, sortiert nach Ausbildungspunkten:

| Studienangebot | Punkte für anerkannte Berufsausbildung (von 100) | Test im Verfahren WS 2026/27 (max. Punkte; ab WS 2027/28 TMSnat statt TMS) |
|---|---|---|
| Hannover (MHH) | 65 | TMS bis 35 |
| Aachen (RWTH) | 50 | TMS bis 50 |
| Dresden | 50 | TMS bis 50 |
| Oldenburg | 45 | TMS bis 30 |
| Augsburg | 40 | TMS bis 60 |
| Berlin (Charité) | 40 | TMS bis 50 |
| Duisburg-Essen | 40 | TMS bis 30 |
| Erlangen-Nürnberg | 40 | TMS bis 60 |
| Erlangen/Bayreuth | 40 | TMS bis 60 |
| Göttingen | 40 | TMS bis 60 |
| München | 40 | TMS bis 60 |
| Regensburg | 40 | TMS bis 60 |
| Regensburg (Medizincampus Niederbayern) | 40 | TMS bis 60 |
| Saarbrücken | 40 | TMS bis 60 |
| Würzburg | 40 | TMS bis 60 |
| Halle-Wittenberg | 30 | TMS bis 70 |
| Jena | 30 | TMS bis 30 |
| Kiel | 30 | TMS bis 50 |
| Lausitz (MedU) | 30 | TMS bis 50 |
| Magdeburg | 25 | HAM-Nat bis 50 |
| Freiburg | 24 | TMS bis 60 |
| Lübeck | 20 | TMS bis 75 |
| Tübingen | 15 | TMS bis 70 |
| Dresden/Chemnitz | 10 | TMS bis 40 |
| Leipzig | 10 | TMS bis 90 |
| Münster | 10 | TMS bis 90 |
| Frankfurt/Main | 5 | TMS bis 90 |
| Mainz | 5 | TMS bis 90 |
| Mainz (Medizincampus Trier) | 5 | TMS bis 90 |
| Marburg | 5 | TMS bis 80 |
| Gießen | 4 | TMS bis 90 |
| Heidelberg | 4 (nur ZEQ-2, 50 % der Quote) | ZEQ-1: Interview bis 100; ZEQ-2: TMS bis 90 |
| Heidelberg-Mannheim | 4 | TMS bis 90 |
| Ulm | 4 | TMS bis 90 |
| Bielefeld | – | TMS bis 100 |
| Bochum | – | TMS bis 100 |
| Bonn | – | TMS bis 100 |
| Düsseldorf | – | TMS bis 100 |
| Greifswald | – | TMS bis 100 |
| Hamburg | – | HAM-Nat 80 + HAM-SJT 20 |
| Köln | – | TMS bis 100 |
| Rostock | – | TMS bis 100 |

*Quelle und Stand: hochschulstart, ZEQ-Auswahlkriterien Wintersemester 2026/27 (Stand 10.04.2026), Stichproben am 30.10.2026 erneut geprüft; eigene Auswertung der Tabelle (abgeleitet). Die Kriterien für das Wintersemester 2027/28 hat hochschulstart noch nicht veröffentlicht (geprüft 02.11.2026). Weitere Kriterien wie Berufstätigkeit, Dienst, Preise und Interview sind hier nicht aufgeführt; sie stehen in der Originaltabelle. In der Testspalte steht der Test, den hochschulstart für das Verfahren zum Wintersemester 2026/27 nennt: an den meisten Standorten der TMS, in Hamburg und Magdeburg der HAM-Nat; auch die Kriterien für das Sommersemester 2027 (Stand 01.10.2026) nennen noch den TMS. Ab dem Verfahren zum Wintersemester 2027/28 tritt der TMSnat an die Stelle beider Tests (erster Termin 8./9. Mai 2027); die Punkte können sich dann ändern. Ob ein TMS-Ergebnis in der Übergangszeit noch zählt, regelt jede Universität: Münster (Ordnung vom 08.06.2026) wertet in der ZEQ zum Wintersemester 2027/28 bis zu 90 Punkte für TMS oder TMSnat, Halle (Ordnung vom 09.06.2026) bis zu 70, jeweils das bessere Ergebnis; Magdeburg vergibt die ZEQ laut Satzung vom 27.05.2026 zu 20 % mit HAM-Nat und zu 80 % mit TMSnat (jeweils 50 Testpunkte plus 25 für Ausbildung und 25 für Berufstätigkeit). Die Charité, das Saarland und nach vorläufiger Ankündigung Hamburg (ZEQ mit TMSnat 80 und HAM-SJT 20 Punkten) werten zum Wintersemester 2027/28 nur noch den TMSnat. Alle bis zum 02.11.2026 veröffentlichten Übergangsregeln stehen im Artikel [Medizin-NC nicht geschafft](/medizin-nc-nicht-geschafft/).*

Zwei Muster lassen sich ablesen: An acht Studienangeboten (Bielefeld, Bochum, Bonn, Düsseldorf, Greifswald, Hamburg, Köln und Rostock) zählt die Ausbildung in der ZEQ nicht, dort entscheidet allein der Test. An Standorten wie Hannover, Aachen, Dresden, Oldenburg oder München verschiebt die Ausbildung dagegen 40 bis 65 von 100 Punkten. Welche Quote für Dich lohnt, hängt davon ab, wie gut Du im Test bist und welche Ausbildung Du hast. Ein Blick in die Original-PDF für das Semester Deiner Bewerbung ist Pflicht, weil die Hochschulen die Kriterien jedes Jahr ändern können. Welche Dienste, Ausbildungen und Preise bundesweit zählen und was sie an einzelnen Universitäten wert sind, zeigt der Artikel [Ausbildung, Dienst und Ehrenamt in AdH und ZEQ](https://www.nc-check.de/ratgeber/ausbildung-dienst-adh-zeq/); Mindestdauern, Stichtage und Nachweise stehen auf der Seite [Dienst, Ausbildung, Preise: Punkte](https://www.medizinstudium-in-deutschland.de/zulassung/dienste/).

## Hochschulzugang ohne Abitur: zwei Wege

Wenn Du kein Abitur hast, regelt die Kultusministerkonferenz seit dem Beschluss vom 6. März 2009 den bundesweiten Rahmen. Die Länder dürfen darüber hinausgehen.

| Weg | Voraussetzung | Ergebnis | Quelle und Stand |
|---|---|---|---|
| Aufstiegsfortbildung | zum Beispiel Meister oder Fortbildungsabschluss mit Lehrgang von mindestens 400 Unterrichtsstunden; Fachschulabschluss; vergleichbare landesrechtliche Fortbildungsabschlüsse für Berufe im Gesundheitswesen | allgemeine Hochschulzugangsberechtigung | KMK-Beschluss 06.03.2009, Ziffer 1 |
| Ausbildung plus Berufspraxis | mindestens zweijährige Berufsausbildung in einem zum Studiengang affinen Bereich plus mindestens dreijährige Berufspraxis in diesem Bereich; Eignungsfeststellungsverfahren (schriftlich und mündlich) oder ein erfolgreiches Probestudium von mindestens einem Jahr | fachgebundene Hochschulzugangsberechtigung | KMK-Beschluss 06.03.2009, Ziffer 2 |

Die Länder und Hochschulen konkretisieren das. Beispiel Universitätsmedizin Rostock: Zur Zugangsprüfung wird zugelassen, wer eine mindestens fünfjährige berufliche Tätigkeit oder eine abgeschlossene Berufsausbildung und mindestens drei Jahre berufliche Tätigkeit im Sachzusammenhang zum Studiengang nachweist. Die Prüfung besteht aus zwei Aufsichtsarbeiten und einer mündlichen Prüfung, findet einmal jährlich im Mai/Juni statt, die Bewerbung läuft vom 1. Februar bis 31. März. Die bestandene Prüfung berechtigt zum Studium an dieser Universität; einen Anspruch auf einen Studienplatz erwirbst Du dadurch nicht. Wie ein Land Medizin als Studiengang für beruflich Qualifizierte behandelt und ob eine Berufsausbildung als „affin“ gilt, regeln Landesrecht und Hochschule; die Übersicht der Landesregeln steht im Artikel [Studium ohne Abitur](/physician-assistant-ohne-abitur/), die Entscheidung im Einzelfall trifft die Hochschule.

Der Staatsvertrag erlaubt außerdem eine eigene Quote für beruflich Qualifizierte nach Landesrecht (Art. 9 Abs. 1 Satz 2); bildet ein Land sie nicht, nimmst Du am normalen Verfahren teil. Sachsen schreibt sie vor: Nach [§ 2a SächsHZG](https://revosax.sachsen.de/vorschrift/3127) muss die Hochschule eine Vorabquote für in der beruflichen Bildung Qualifizierte bilden, die über keine sonstige Studienberechtigung verfügen; eine Prozentzahl nennt das Gesetz nicht, das Nähere regelt die Hochschule durch Satzung. Zum Hochschulzugang beruflich Qualifizierter regelt Bayern in der Qualifikationsverordnung (BayQualV) die allgemeine Hochschulzugangsberechtigung nach § 29 und den fachgebundenen Zugang nach § 30: mindestens zweijährige Ausbildung, dreijährige Berufspraxis in einem fachlich verwandten Bereich, Beratungsgespräch, dann Prüfung oder Probestudium. Medizin wird dort weder genannt noch ausgeschlossen; ob Deine Ausbildung als fachlich verwandt gilt, beurteilt die Hochschule.

## Landarztquote mit Ausbildung

Die Länder, die eine Landarztquote führen, werten eine vorhandene Ausbildung ausdrücklich als Kriterium, meist mit einer eigenen Berufsliste. In Bayern bringt eine dreijährige Ausbildung in einem Gesundheitsberuf zum Beispiel 30 von 100 Punkten der ersten Stufe (DVBayLArztG), in Niedersachsen zählt die Ausbildung seit 2025 auch für Medizinische Fachangestellte. Die Verpflichtung zu mindestens zehn Jahren Tätigkeit in einer unterversorgten Region ist die Kehrseite; alle Länder im Vergleich stehen im Artikel [Landarztquote mit PA-Erfahrung](/landarztquote-physician-assistant/).

## Und wenn Du PA bist oder werden willst?

Für Dich gelten zwei getrennte Fälle:

- **Vor dem PA-Studium:** Eine abgeschlossene Ausbildung aus der Liste (MFA, Pflege, Notfallsanitäter, OTA) kannst Du in ZEQ und AdH geltend machen, solange Du noch keinen Studienabschluss an einer deutschen Hochschule hast. Duale und berufsintegrierende PA-Studiengänge erfordern oft genau diese Ausbildung (siehe [Studiengangsvergleich](/studiengaenge/)).
- **Nach dem PA-Bachelor:** Du bist Zweitstudienbewerber und kommst nur über die Zweitstudienquote, nicht mehr über ZEQ und AdH. Die Ausbildung hilft Dir dort nicht mehr. Mehr dazu in [Nach dem PA-Studium Medizin studieren](/physician-assistant-danach-medizin-studieren/).

Werden Dir Leistungen aus einem begonnenen Studium für die Medizin angerechnet, kommt statt hochschulstart eine Bewerbung direkt an der Hochschule für ein höheres Fachsemester in Frage. Den Ablauf beschreibt der Artikel [Quereinstieg Medizin ins höhere Fachsemester](https://www.medizinstudium-in-deutschland.de/sonderwege/quereinstieg/); wie die Bewerbung ohne Tauschpartner funktioniert, steht unter [höheres Fachsemester bewerben](https://www.studienplatztausch-medizin.de/ratgeber/bewerbung-hoeheres-fachsemester/).

Das Ergebnis: Wer mit einer Ausbildung ein PA-Studium beginnt und Medizin eigentlich vorzieht, sollte vor der Entscheidung beide Rechnungen machen. Einschätzung der Redaktion: Wer Arzt werden will, fährt mit Ausbildung, Test und ZEQ-Bewerbung direkter als mit dem PA-Bachelor dazwischen. Wer PA werden will, kann die Ausbildung dort nutzen, wo sie als Zugang gebraucht wird. Ob Du später doch noch wechseln willst, entscheidet sich nach den Regeln im Artikel [Ist Physician Assistant ein Weg ins Medizinstudium?](/physician-assistant-medizinstudium/).

## Weiterlesen

[quereinstieg-medizin.de](https://quereinstieg-medizin.de) beschreibt den Quereinstieg nach der Ausbildung ausführlicher; [nc-check.de](https://nc-check.de) hilft bei der Einschätzung der Chancen.

## Quellen

- hochschulstart: Zusätzliche Eignungsquote (ZEQ), Auswahlkriterien Wintersemester 2026/27 (Stand 10.04.2026) (https://www.hochschulstart.de/fileadmin/media/leitfaden_adh_zeq/ZEQ_WiSe_26_27_QS.pdf): Liste der anerkannten Berufsausbildungen und Dienste für Humanmedizin; Punkte je Hochschule für Test, Ausbildung, Berufstätigkeit, Dienst, Preis, Interview.
- hochschulstart: Auswahlverfahren der Hochschulen (AdH), Auswahlkriterien Wintersemester 2026/27 (https://www.hochschulstart.de/fileadmin/media/leitfaden_adh_zeq/AdH_WiSe_26_27_QS.pdf): Dieselbe Liste anerkannter Berufsausbildungen und Berufstätigkeiten gilt im AdH; die Punkte legt jede Hochschule fest.
- hochschulstart: Verfahrensdetails Zentrales Vergabeverfahren (https://www.hochschulstart.de/informieren-planen/verfahrensdetails): Abiturbestenquote, ZEQ, AdH; eine berufliche Qualifikation kann eine Hochschulzugangsberechtigung sein; Berufsausbildung nach den Vergabeverordnungen der Länder.
- Kultusministerkonferenz: Hochschulzugang für beruflich qualifizierte Bewerber ohne schulische Hochschulzugangsberechtigung (Beschluss vom 06.03.2009) (https://www.kmk.org/fileadmin/veroeffentlichungen_beschluesse/2009/2009_03_06-Hochschulzugang-erful-qualifizierte-Bewerber.pdf): Fortbildungsabschlüsse (u. a. Gesundheitswesen) führen zur allgemeinen, Ausbildung plus dreijährige Berufspraxis plus Eignungsfeststellung oder einjähriges Probestudium zur fachgebundenen Hochschulzugangsberechtigung.
- Universitätsmedizin Rostock: Studium ohne Abitur (https://www.med.uni-rostock.de/forschung-lehre/studium-und-lehre/bewerbung/studium-ohne-abitur): Beispiel für eine Zugangsprüfung: Zulassung mit fünf Jahren Berufstätigkeit oder Ausbildung plus drei Jahren Tätigkeit; Bewerbung 1. Februar bis 31. März; kein Anspruch auf einen Studienplatz.
- Staatsvertrag über die Hochschulzulassung 2019 (Drucksache 18/4251), Art. 9 und 10 (https://www.landtag-niedersachsen.de/Drucksachen/Drucksachen_18_05000/04001-04500/18-04251.pdf): Art. 10 Abs. 2 und 3: Berufsausbildung oder Berufstätigkeit in einem anerkannten Ausbildungsberuf als schulnotenunabhängiges Auswahlkriterium; Art. 9 Abs. 1 Satz 2: Quote für beruflich Qualifizierte nach Landesrecht möglich.
- hochschulstart: Leitfaden Sommersemester 2027 (https://www.hochschulstart.de/fileadmin/media/leitfaden_adh_zeq/Leitfaden_SoSe2027.pdf): Zweitstudium nach abgeschlossenem Studium an einer deutschen Hochschule; Einstufung in höhere Fachsemester nur mit geringen Chancen.
- Bayerische Qualifikationsverordnung (BayQualV), §§ 29, 30 (https://www.gesetze-bayern.de/Content/Document/BayQualV/true): Allgemeine (§ 29) und fachgebundene (§ 30) Hochschulzugangsberechtigung für beruflich Qualifizierte; § 30: mindestens zweijährige Ausbildung und dreijährige Berufspraxis in einem fachlich verwandten Bereich, Beratungsgespräch, dann Prüfung oder Probestudium; Medizin wird nicht gesondert genannt.
- Staatsvertrag über die Hochschulzulassung, Art. 9 (gesetze-bayern.de) (https://www.gesetze-bayern.de/Content/Document/HZulStV-9): Art. 9 Abs. 1 Satz 2: Nach Maßgabe des Landesrechts kann eine Quote für in der beruflichen Bildung Qualifizierte gebildet werden; sonst nehmen sie am Verfahren nach Art. 10 teil.
- Sächsisches Hochschulzulassungsgesetz (SächsHZG), § 2a (REVOSax, Stand 22.06.2023) (https://revosax.sachsen.de/vorschrift/3127): Die Hochschule hat eine Vorabquote für in der beruflichen Bildung Qualifizierte, die über keine sonstige Studienberechtigung verfügen, zu bilden; das Nähere regelt sie durch Satzung.
- Auswahltestzentrale Hamburg: Ankündigung Auswahlverfahren 2027 (korrigiert 29.06.2026) (https://www.auswahltestzentrale.de/Ankuendigung_Auswahlverfahren_2027_v6.pdf): Geplant für das Wintersemester 2027/28: Hamburg ZEQ TMSnat 80 und HAM-SJT 20; Magdeburg ZEQ 1 (20 %) HAM-Nat 50, Ausbildung 25, Berufstätigkeit 25, ZEQ 2 (80 %) TMSnat 50, Ausbildung 25, Berufstätigkeit 25; Satzungen stehen noch aus.
- TU Dresden, Medizinische Fakultät: Änderungen im Auswahlverfahren ab WS 2027/28 (https://tu-dresden.de/med/mf/studium/start-der-bewerbungsphase-wintersemester-2026-27): Im Wintersemester 2027/28 werden TMS und TMSnat akzeptiert; ab Wintersemester 2028/29 nur noch TMSnat (Stand 25.06.2026).
- Universität Münster: Ordnung über die Vergabe von Studienplätzen Medizin vom 08.06.2026 (AB Uni 33/2026) (https://www.uni-muenster.de/imperia/md/content/wwu/ab_uni/beitrag263301.pdf): WS 2027/28 und SoSe 2028: ZEQ bis 90 Punkte für TMS oder TMSnat, 10 für Berufsausbildung; das bessere Testergebnis zählt; ab WS 2028/29 nur TMSnat (Abruf 02.11.2026).
- Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg: Fachspezifische Ordnung zum Auswahlverfahren Medizin vom 09.06.2026 (Amtsblatt 13/2026) (https://www.verwaltung.uni-halle.de/KANZLER/ZGST/ABL/2026/26_13_03.pdf): Ab WS 2027/28: ZEQ Test (TMS oder TMSnat, das bessere) bis 70, Ausbildung 30 (Abruf 02.11.2026).
- Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg: Auswahlsatzung Humanmedizin vom 27.05.2026 (Amtliche Bekanntmachung 44/2026) (https://www.bekanntmachungen.ovgu.de/media/Amtliche+Bekanntmachungen/44_2026+_+Satzung+zur+Durchf%C3%BChrung+des+Auswahlverfahrens+der+Hochschule+f%C3%BCr+den+Studiengang+Humanmedizin+der+Medizinischen+Fakult%C3%A4t+vom+27_+Mai+2026-p-27236.pdf): WS 2027/28: ZEQ 20 % HAM-Nat 50, 80 % TMSnat 50, jeweils Ausbildung 25 und Berufstätigkeit 25; danach ZEQ TMSnat 50 + 25 + 25 (Abruf 02.11.2026).
- Charité – Universitätsmedizin Berlin: Bewerbung und Zulassung Medizin und Zahnmedizin (https://www.charite.de/studium_lehre/bewerbung_zulassung/medizin_zahnmedizin_eu_ewr_ua/): TMS-Ergebnisse nur noch bis zum Sommersemester 2027; ab WS 2027/28 nur noch der TMSnat (Abruf 02.11.2026).
- hochschulstart: Zusätzliche Eignungsquote, Auswahlkriterien Sommersemester 2027 (Stand 01.10.2026) (https://www.hochschulstart.de/fileadmin/media/leitfaden_adh_zeq/ZEQ_SoSe_27_QS.pdf): Als Test wird weiterhin der TMS (Test für Medizinische Studiengänge) genannt, der TMSnat noch nicht (Abruf 02.11.2026).
- Universität des Saarlandes: Informationen zum TMS (https://www.uni-saarland.de/studium/bewerbung/studienplatzvergabe/hochschulstart/tms.html): Ab dem Vergabeverfahren zum Wintersemester 2027/28 soll nur noch der TMSnat berücksichtigt werden (Abruf 01.11.2026).