# Physician Assistant nach der Pflegeausbildung: Formate, Schichtdienst und Gehalt im Vergleich

Aktualisiert am 2026-11-02.

**Kurzantwort:** Pflegefachfrauen und -männer, Gesundheits- und (Kinder-)Krankenpflegende sowie Altenpflegekräfte stehen auf der BÄK-Liste anerkannter Vorausbildungen. Welches Studium zum Schichtdienst passt, hängt vom Präsenzumfang ab: von drei- bis fünfmal Präsenz pro Semester bis zu einer Woche pro Monat. Beim Gehalt ist der Vorsprung klein: Der Median der Berufsgruppe, in die BERUFENET PAs einordnet, liegt im Entgeltatlas 367 € über dem von Pflegefachkräften und 103 € unter dem von Fachkrankenpflegenden (Stichtag 31.12.2025).

## Zählt die Pflegeausbildung?

Das BÄK-Positionspapier 2025 nennt unter den „grundsätzlich anerkannten“ Vorausbildungen für sekundärqualifizierende Studiengänge (mindestens 180 ECTS) vier pflegerische Berufe: Altenpfleger/-in, Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/-in, Gesundheits- und Krankenpfleger/-in sowie Pflegefachfrau/Pflegefachmann (die letzten beiden in einer Zeile). Die Hochschulen übernehmen das in der Regel: Die DHSN Plauen führt Altenpflege, Gesundheits- und (Kinder-)Krankenpflege und Pflegefachfrau/-mann auf, Fliedner und ISBA die Pflege, Kolping verlangt „eine abgeschlossene Berufsausbildung in einem gelisteten Gesundheits- oder Pflegeberuf“.

Eine Besonderheit für Pflegende: Die DHBW Karlsruhe nennt in ihren Zulassungsvoraussetzungen eine dreijährige Ausbildung in einem Gesundheitsfachberuf, „z. B. in der Gesundheits- und Krankenpflege“. Zweijährige Ausbildungen (zum Beispiel in einer Pflegeassistenz) stehen nicht auf der BÄK-Liste; ob Deine Hochschule sie im Einzelfall anerkennt, musst Du dort klären.

## Welches Format passt zum Dienstplan?

Entscheidend ist, wie viel Präsenz die Hochschule verlangt. Die Angaben stammen von den Hochschulseiten (25.10.2026):

| Anbieter | Präsenz und Praxis | Hinweis für Schichtdienst | Quelle und Stand |
|---|---|---|---|
| [DHBW Karlsruhe](/studiengaenge/karlsruhe-dhbw/) | dual, Wechsel dreimonatiger Theorie- und Praxisphasen | Du bist im Studium vergütet angestellt beim Partner, nicht im bisherigen Dienstplan | Flyer 08/2024 |
| [ISBA](/studiengaenge/erfurt-isba/) | in der Regel zwei ganztägige Vorlesungsblöcke im Monat (freitags und samstags) | planbar, wenn Wochenende frei sein kann | Hochschulseite |
| [Hochschule Döpfer](/studiengaenge/potsdam-doepfer/) (auch [ausbildungsbegleitend](/studiengaenge/potsdam-doepfer-ausbildungsbegleitend/)) | Präsenz drei- bis fünfmal pro Semester plus virtuelle Abendveranstaltungen | wenig Präsenz, viel Abendzeit | Hochschulseite |
| [Kolping Hochschule](/studiengaenge/online-kolping/) | live online („Online-Präsenz“); vier Skills-Lab-Einheiten à 30 Stunden, sieben Praktika à 75 Stunden, zwölf Praxisteile à 40 Stunden | online planbar; Praxisstelle musst Du organisieren | Hochschulseite |
| [DIPLOMA](/studiengaenge/mannheim-diploma/) | überwiegend live online; Präsenzphasen im Studienzentrum Mannheim, rund eine Woche Hochschulzeit pro Monat | eine Woche pro Monat am Stück | Hochschulseite |
| [SRH](/studiengaenge/heide-srh/) | Online-Live-Modell: monatliche Vorlesungswoche in Heide, die laut Hochschule ins Bundesgebiet gestreamt wird; verpflichtende Präsenz eine Woche pro Semester (außer im 6. Semester); 22 Wochen Praxistransfer beim Arbeitgeber | Praxispartner nötig, z. B. der bisherige Arbeitgeber; Streaming statt Reise möglich | Hochschulseite |
| [Carl Remigius, berufsbegleitend](/studiengaenge/carl-remigius-berufsbegleitend/) | Blockwochen zu Beginn des Semesters plus fester Präsenztag; Praktika 125 Stunden | Blockwochen frühzeitig im Dienstplan sichern | Hochschulseite |
| [CBS, mit Vorausbildung](/studiengaenge/koeln-cbs/) | dual mit Präsenzphasen am Campus und Live-Online-Seminaren | bis zu 30 Stunden Berufstätigkeit pro Woche möglich | Hochschulseite |
| [Hochschule Anhalt](/studiengaenge/koethen-anhalt/) | berufsintegrierend laut Änderungssatzung 2025 (die Studiengangsseite nennt noch „berufsbegleitend“); 80 % Präsenz- und 20 % Online-Lehre; Arbeitsverhältnis bis höchstens 75 % empfohlen (älterer Akkreditierungsbericht) | Teilzeitstelle einplanen | Hochschulseite, Änderungssatzung 2025, Bericht |

Das BÄK-Papier rechnet vor, dass ein 180-ECTS-Studium mit einer 50-%-Arbeitsstelle möglich sein soll (nach der Modellrechnung rund 12 Studientage pro Monat plus drei Wochenendtage). Das ist ein Orientierungswert, kein Studienmodell einer bestimmten Hochschule.

## Gehalt: was der Wechsel bringt

Der Entgeltatlas der Bundesagentur für Arbeit (Vollzeit, brutto, Median pro Monat, Stichtag 31.12.2025, Abruf 25.10.2026):

| Gruppe | Median | Abstand zur PA-Gruppe | Quelle und Stand |
|---|---|---|---|
| Gesundheits- und Krankenpflege, Fachkraft (KldB 81302) | 4.587 € | PA-Gruppe +367 € | Entgeltatlas |
| Berufsgruppe, in die BERUFENET PAs einordnet (81333) | 4.954 € | – | Entgeltatlas, 1.270 Beschäftigte |
| Fachkrankenpflege, Spezialist (81313) | 5.057 € | PA-Gruppe −103 € | Entgeltatlas |

Die Zahlen belegen: Wer als Pflegefachkraft in einen anderen Aufgabenbereich wechselt, gewinnt im Median rund 8 %; wer bereits eine Fachweiterbildung hat, verdient im Median nicht mehr. Die Werte enthalten laufende und einmalige Einnahmen; ob und wie Schicht- und Wochenendzuschläge einfließen, geben die BA-Unterlagen nicht her, sie können das Bild in der Pflege verschieben. Details und Grenzen: [Gehalt im Vergleich](/physician-assistant-gehalt-vergleich/). Wie ein Duales Studium vergütet wird, beschreibt [Praxispartner finden](/physician-assistant-praxispartner/): Das Universitätsklinikum Freiburg gibt als Vergütung den TV A UK an.

## PA oder Pflegeweiterentwicklung?

Pflegende haben Alternativen zum PA-Studium, etwa eine Fachweiterbildung oder Studiengänge der Pflege auf Advanced-Practice-Niveau (siehe [PA und ANP](/physician-assistant-anp/)). Auch ins Hebammenstudium können Pflegekräfte wechseln, allerdings ohne Verkürzung; die Bedingungen stehen im Artikel [Hebamme: Quereinstieg aus der Pflege](https://www.hebamme-studium.de/hebamme-quereinstieg-pflege/). Der entscheidende Unterschied ist das Rechtsgefüge: Physician Assistants arbeiten im Rahmen der Delegation unter ärztlicher Verantwortung; Anamnese, Indikationsstellung, Diagnose, Aufklärung, Therapieentscheidung sowie die Durchführung invasiver Therapien und operativer Eingriffe sind laut § 2 Anlage 24 BMV-Ä nicht delegierbar (siehe [Delegations-Check](/tools/delegation/)). Das Gesetz zur Befugniserweiterung und Entbürokratisierung in der Pflege (BGBl. 2025 I Nr. 371, in Kraft seit 01.01.2026) hat die Befugnisse von Pflegefachpersonen erweitert; diese Sonderregelungen zum Arztvorbehalt dürften nach Einschätzung des Wissenschaftlichen Dienstes des Bundestages nicht analog auf PAs anwendbar sein. Welche Befugnisse sich daraus für Pflegende ergeben, behandelt dieser Artikel nicht.

## Ohne Abitur und mit Förderung

Viele Pflegende studieren ohne Abitur. Die Hochschulen verlangen unterschiedlich viel Berufspraxis (zwei bis drei Jahre, siehe [PA nach MFA](/physician-assistant-nach-mfa/) und [Zugang ohne Abitur](/physician-assistant-ohne-abitur/)). Das Aufstiegsstipendium der SBB fördert berufsbegleitende Bachelorstudiengänge mit 3.045 € im Jahr; als besondere berufliche Leistung zählt unter anderem eine Abschlussnote von mindestens 1,9 oder 87 Punkten (siehe [Studienfinanzierung](/physician-assistant-bafoeg/)). Nach einer abgeschlossenen Pflegeausbildung können Studienkosten steuerlich als Werbungskosten gelten (§ 9 Abs. 6 EStG).

Datenstand: zuletzt geprüft am 05.11.2026.

## Quellen

- BÄK-Positionspapier Physician Assistance (04/2025) (https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/BAEK/Gesundheitsfachberufe/Physician_Assistance_Papier_.2025_.pdf): Anerkannte Vorausbildungen u. a. Altenpfleger/-in, Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/-in, Gesundheits- und Krankenpfleger/-in oder Pflegefachfrau/-mann; Teilzeitmodell mit 50-%-Arbeitsstelle.
- Wissenschaftlicher Dienst des Bundestages, WD 8-033/26 (27.04.2026) (https://www.bundestag.de/resource/blob/1182922/WD-8-033-26-WD-7-017-26-WD-3-024-26.pdf): Gesetz zur Befugniserweiterung und Entbürokratisierung in der Pflege vom 22.12.2025 (BGBl. 2025 I Nr. 371), in Kraft seit 01.01.2026 (S. 12); die Sonderregelungen für Pflegepersonal zur Einschränkung des Arztvorbehalts (§§ 15 Abs. 1, 15a SGB V) dürften keine analoge Anwendung auf PAs finden (S. 26).
- Anlage 24 BMV-Ä: Vereinbarung über die Delegation ärztlicher Leistungen (KBV) (https://www.kbv.de/documents/infothek/rechtsquellen/bundesmantelvertrag/anlage-24-delegation/24_Delegation.pdf): Nicht delegierbar sind unter anderem Anamnese, Indikationsstellung, Diagnosestellung, Aufklärung und Beratung, Entscheidungen über die Therapie und die Durchführung invasiver Therapien und operativer Eingriffe (§ 2).
- BA Entgeltatlas (Abruf 25.10.2026), KldB 81302, 81313 und 81333 (https://web.arbeitsagentur.de/entgeltatlas/): Median Vollzeit brutto, Stichtag 31.12.2025: Krankenpflege-Fachkraft 4.587 €, Fachkrankenpflege-Spezialist 5.057 €, Gruppe der PAs (81333) 4.954 €.
- Universitätsklinikum Freiburg: dualer Studiengang Physician Assistant (https://www.uniklinik-freiburg.de/en/career/your-start-with-us/study-and-dual-university/physician-assistant.html): Dualer Partner der DHBW Karlsruhe, Vergütung nach TV A UK; Zugang mit dreijähriger Ausbildung z. B. in Gesundheits- und Krankenpflege.
- Kolping Hochschule: Physician Assistant (https://www.kolping-hochschule.de/studiengaenge/physician-assistant): Berufsbegleitend, live online; zugelassen ist eine abgeschlossene Berufsausbildung in einem gelisteten Gesundheits- oder Pflegeberuf.
- ISBA: Physician Assistant (https://www.isba-studium.de/physician-assistant): Berufsintegrierend, in der Regel zwei ganztägige Vorlesungsblöcke im Monat (freitags und samstags); zugelassen sind u. a. Pflege und Hebamme.