# Physician Assistant Gehalt im Vergleich: MFA, Pflege, OTA und Assistenzarzt

Aktualisiert am 2026-11-02.

**Kurzantwort:** Nach dem Entgeltatlas (Vollzeit, Stichtag 31.12.2025) verdient die Berufsgattung, in der BERUFENET PAs führt, im Median 4.954 € brutto im Monat: 1.625 € mehr als MFA (3.329 €), 367 € mehr als Pflegefachkräfte (4.587 €), 103 € weniger als Fachkrankenpflege (5.057 €) und rund ein Drittel weniger als Ärzte (7.450 €). Der Vergleich hat Grenzen: Die Gruppe besteht nicht nur aus PAs.

## Worum es geht

Wer wissen will, ob sich ein Wechsel aus MFA-Beruf, Pflege oder OTA zum PA lohnt, sucht den Vergleich: „Wie viel mehr bekomme ich?“ Die belastbarste öffentlich verfügbare Datenquelle ist der Entgeltatlas der Bundesagentur für Arbeit. Er hat Grenzen, die wir unten nennen. Die Tabelle gibt trotzdem die Größenordnung.

## Der Vergleich in Zahlen

Alle Werte: Vollzeit, brutto pro Monat, Deutschland insgesamt, Stichtag 31.12.2025, Abruf 25.10.2026.

| Berufsgattung (KldB) | Q25 | Median | Q75 | Beschäftigte | Abstand des Medians zur PA-Gruppe |
|---|---|---|---|---|---|
| Medizin. Fachangestellte – Fachkraft (81102) | 2.824 € | 3.329 € | 3.868 € | 173.780 | −1.625 € |
| Rettungsdienst – Fachkraft (81342) | 3.764 € | 4.447 € | 5.130 € | 61.261 | −507 € |
| Gesundheits-, Krankenpflege – Fachkraft (81302) | 4.111 € | 4.587 € | 5.116 € | 338.502 | −367 € |
| Operationstechn. Assistenz – Fachkraft (81332) | 4.312 € | 4.890 € | 5.515 € | 14.343 | −64 € |
| **Gruppe, in die BERUFENET PAs einordnet: Operationstechn. Assistenz – Spezialist (81333)** | 4.346 € | **4.954 €** | 5.676 € | 1.270 | – |
| Fachkrankenpflege – Spezialist (81313) | 4.379 € | 5.057 € | 5.760 € | 29.497 | +103 € |
| Ärzte/Ärztinnen (o. S.) – Experte (81404) | 6.348 € | 7.450 € | nicht ausgewiesen | 116.071 | +2.496 € |

Quelle und Stand: BA Entgeltatlas (API), Abruf 25.10.2026. „Nicht ausgewiesen“ heißt: Der Wert liegt über der Beitragsbemessungsgrenze (2025: 8.050 € monatlich), tatsächliche Höhe unbekannt.

Eigene Rechnungen: Der Median der PA-Gruppe liegt 48,8 % über dem von MFA (4.954 / 3.329) und 8,0 % über dem von Pflegefachkräften (4.954 / 4.587). Er beträgt 66,5 % des Medians der Ärztegruppe (4.954 / 7.450).

## Der Vergleich mit dem Assistenzarzt nach Tarif

Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung gilt in kommunalen Kliniken der TV-Ärzte/VKA. Ab 01.06.2026 liegt die Entgeltgruppe I laut Anlage zu § 18 zwischen 5.722,05 € (Stufe 1) und 7.355,29 € (Stufe 6), Entgeltgruppe II (Fachärzte) zwischen 7.552,19 € und 9.698,91 €; die regelmäßige Arbeitszeit beträgt durchschnittlich 40 Stunden wöchentlich (§ 7 Abs. 1). Die Anlage ist frühestens zum 31.12.2026 kündbar (§ 40 Abs. 4 Buchst. h). Bereitschaftsdienst, Rufbereitschaft und Zulagen sind in den Tabellenwerten nicht enthalten. Eine Jahressonderzahlung haben wir im Tarifvertragstext nicht gefunden (Volltextsuche nach „Sonderzahlung“, „Weihnachtsgeld“ und „Zuwendung“); ob sie auf anderer Grundlage gezahlt wird, haben wir nicht geprüft.

Zur Einordnung der PA-Seite: Im TVöD-VKA liegt EG 10 Stufe 1 bei 4.124,53 € und Stufe 6 bei 5.753,35 € (39 Std./Woche laut Ulm-Formel, Anzeigen nennen auch 38,5 Std.). Das sind 72 % beziehungsweise 78 % der Assistenzarztwerte in der ersten und sechsten Stufe. Die Zahlen lassen sich nicht sauber gegeneinander rechnen, weil Wochenstunden, Sonderzahlungen und Dienste verschieden sind. Details zur PA-Seite in [Physician Assistant im TVöD](/physician-assistant-tvoed/). Die TdL-Tabelle für Unikliniken mit Zulagen und Netto-Beispiel steht im Artikel [Assistenzarzt Gehalt: TdL und VKA 2026](https://www.medizinstudium-in-deutschland.de/studium-karriere/gehalt/).

## Warum dieser Vergleich hinkt

1. **Die PA-Zahl gehört nicht zu den PAs allein.** BERUFENET führt „Arztassistent/in / Physician Assistant“ (ID 90902) unter der Nummer 81333, die in der amtlichen Klassifikation „Operationstechn. Assistenz – Spezialist“ heißt. Der Entgeltatlas zeigt nur Berufsaggregate. Wie viele der 1.270 Beschäftigten PAs sind, ist nicht ausgewiesen. Mehr dazu in [Physician Assistant Gehalt 2026](/physician-assistant-gehalt/).
2. **Altersstruktur.** Die BA-Pressemitteilung vom 20.07.2026 zeigt für alle Vollzeitbeschäftigten: Unter 25 Jahren liegt der Median bei 3.202 €, bei 25 bis unter 55 Jahren bei 4.286 €. Gruppen mit jüngeren Beschäftigten wirken niedriger. Ein junger Beruf wie PA hat eine andere Altersstruktur als die Krankenpflege.
3. **Einmalzahlungen sind enthalten.** Laut BA-Hilfeseite umfasst das Entgelt laufende und einmalige Einnahmen, normiert auf einen Monat. Vergleiche deshalb nicht mit dem reinen Tabellenentgelt, sondern mit dem Jahresbrutto geteilt durch zwölf.
4. **Schicht- und Wochenendzulagen.** In Pflege und Rettungsdienst machen Zuschläge oft einen Teil des Verdienstes aus. Ob und wie sie in den Arbeitgebermeldungen hinter dem Median stecken, geben die BA-Unterlagen nicht auf Berufsebene her; die Tarifwerte in diesem Artikel enthalten sie nicht. Die Abstände können sich dadurch in beide Richtungen verschieben.
5. **Vollzeit-Kerngruppe.** Teilzeitkräfte fehlen in der Statistik. In Pflege und Praxis arbeiten viele in Teilzeit.

## Was die Tabelle trotzdem sagt

- Der größte Abstand besteht zu MFA: rund 1.600 € im Median. Für Fachkräfte aus Arztpraxen ist der Gehaltsschritt am deutlichsten.
- Gegenüber Pflegefachkräften ist der Abstand klein, und er fällt gegenüber Fachkrankenpflege negativ aus. Wer als Pflegefachkraft eine Fachweiterbildung hat, gewinnt durch das PA-Studium laut dieser Datenlage wenig.
- Ärzte liegen deutlich höher, aber auch deutlich länger in Aus- und Weiterbildung. Eine Gleichsetzung der Verantwortung ist rechtlich nicht gedeckt: PAs arbeiten delegiert, nicht eigenständig (siehe [Delegation](/physician-assistant-delegation/)).

Ob sich das Studium bei diesen Abständen rechnet, behandeln wir in [Lohnt sich das PA-Studium?](/lohnt-sich-physician-assistant/). Wer weitere Gesundheitsberufe danebenlegen will, findet Tarif und Entgeltatlas für [Hebamme Gehalt 2026](https://www.hebamme-studium.de/hebamme-gehalt/) und [Physiotherapeut Gehalt](https://physiotherapeut-ausbildung.de/gehalt/).

## Quellen

- BA Entgeltatlas (API-Abruf 25.10.2026), KldB 81102, 81302, 81313, 81332, 81333, 81342, 81404 (https://rest.arbeitsagentur.de/infosysbub/entgeltatlas/pc/v1/entgelte/81333): Q25, Median, Q75 und Beschäftigtenzahl je Berufsgattung, Vollzeit, Deutschland, Stichtag 31.12.2025.
- KldB 2010, Aggregatbeschreibung Gesundheits- und Pflegeberufe (BA Statistik) (https://statistik.arbeitsagentur.de/DE/Statischer-Content/Grundlagen/Klassifikationen/Klassifikation-der-Berufe/KldB2010-Fassung2020/Arbeitsmittel/Generische-Publikationen/Berufsaggregate/Gesundheits-Pflegeberufe-Aggregat.pdf?__blob=publicationFile&v=4): Zuordnung der Nummern zu den Berufsgattungen (81102 Medizin. Fachangestellte Fachkraft, 81302 Krankenpflege Fachkraft, 81313 Fachkrankenpflege, 81332/81333 Operationstechn. Assistenz, 81342 Rettungsdienst Fachkraft, 81404 Ärzte).
- Hilfe zum Entgeltatlas (BA) (https://www.arbeitsagentur.de/hilfe-entgeltatlas): Methodik: Median, Kerngruppe der Vollzeitbeschäftigten, Beitragsbemessungsgrenze, normierter Monatszeitraum, einmalige Einnahmen enthalten.
- TV-Ärzte/VKA in der Fassung des 10. Änderungstarifvertrags (Marburger Bund, 04/2026), Anlage zu § 18 und § 7 (https://www.marburger-bund.de/sites/default/files/tarifvertraege/2026-04/TV-%C3%84rzte%20VKA%20i.d.F.%2010.%20%C3%84ndTV.pdf): Tabelle ab 01.06.2026: Entgeltgruppe I 5.722,05 € (Stufe 1) bis 7.355,29 € (Stufe 6), Entgeltgruppe II 7.552,19 € bis 9.698,91 €; regelmäßige Arbeitszeit durchschnittlich 40 Stunden wöchentlich (§ 7 Abs. 1); Anlage zu § 18 kündbar frühestens zum 31.12.2026 (§ 40 Abs. 4 Buchst. h).
- BA-Pressemitteilung Nr. 27 vom 20.07.2026 (https://www.arbeitsagentur.de/presse/2026-27-entgelte-der-vollzeitbeschaeftigten-sind-im-jahr-2025-deutlich-gestiegen): Medianentgelt der Vollzeitbeschäftigten 2025 nach Alter: unter 25 Jahren 3.202 €, 25 bis unter 55 Jahren 4.286 €.
- TVöD-VKA, Entgelttabelle 01.05.2026–31.03.2027 (Stadt Ulm) (https://bewerbung.ulm.de/system/assets/0efd8d897ea04ddc83058a0fc87c92437d9ff9f8/original/Entgelttabelle_TV_D_VKA_g_ltig_01.05.2026_31.03.2027.pdf): Tarifwerte als PA-Referenz (EG 10).